Coronas Venner

¿Que són las coronas Veneer?

Están indicadas para pacientes con bruxismo o que posean un presupuesto muy ajustado.

Estas coronas se fabrican en metal, aunque en caras vestibulares se utilizan materiales más estéticos como pueden ser acrílicos, composites o porcelanas.

Se debe de respetar el tamaño de cofias (0’4 – 0’5) por el sistema adapta.

¿Que tipos de coronas dentales hay?

  • Corona dental en cerámica (porcelana pura)
  • Corona dental en zirconio (circonio)
  • Corona dental en métalo-cerámica (métalo-porcelana)
  • Corona dental en métalo-resina.
  • Corona dental metálica.
  • Corona dental en resina (generalmente son las coronas provisionales)

Para la elaboración de las Coronas Veneer:

En las piezas posteriores por palatino, oclusal y borde mesial serán metálicas y la zona vestibular estética. Pueden hacerse de cerámica o composite.

En las piezas anteriores palatino/lingual se realizarán en metal y tanto el borde incisal como vestibular, deberá ser un material estético como el que con mayor frecuencia se usa que es el composite.

Preparación de Coronas Venner

incisivo central superior

Tras el encerado de coronas veneer, se realizará un marcado, para crear así una retención física, en el borde incisal, y rebajamos volumen vestibular.


Cuando se trata de coronas unitarias la unión que se hará es en forma de T.

En este caso el bebedero se posicionará más abajo que el borde incisal y el cíngulo, por la parte palatina/lingual, para ello calentaremos el bebedero y lo colocaremos.

La angulación que tiene que tener es de 45º.

Una vez colocado el bebedero, hacemos la cámara de rechupado, (es como hacer un flotador al bebedero) que debe de realizarse cerca del diente modelado creando una «bolita de cera», aunque existen bebederos con la cámara incorporada. (Sirve a la hora de enfriarse la estructura que rechupe (dilate) de la cámara de rechupado).

Evitar que toque las paredes del cilindro y sin sobrepasar el centro térmico (CT).

Aplicar liberador de tensiones y utilizar las cantidades de revestimiento que nos indique el fabricante.

Una vez en el horno el cono debe de ir posicionado hacia abajo.

Ejemplo de pieza unitaria posterior (premolar).

1. Marcamos la línea de retención física (línea cerca del borde incisal x vestibular) bien marcada.

2. A partir de la línea para cervical vamos quitando la cera, hasta dejarla cofia.

3. Colocamos un bebedero de nº2 en la cúspide palatina del premolar. Esta unión en forma de punta de flecha. Lo colocamos con una angulación de 45grados y los sellas con cera azul.

A este bebedero le tenemos que hacer una cámara de rechupado (es como hacer un flotador al bebedero) sirve a la hora de enfriarse la estructura que rechupe de la cámara, para la contracción del metal y la que la corona se enfrié bien.

4. Lo colocamos en el cilindro de prótesis fija (amarillo y con el cono en la base). Posicionamos al bebedero a 45grados del cono de colado.

 

Preparación de los puentes Venner

1. Hacemos la línea incisal en las 3 piezas y quitamos todo el volumen del diente. El póntico lo podemos dejar incluso mas bajo.

2. Cogemos hilo de cera para hacer la retención física, retención del composite. Se coloca desde el borde mesial hasta cervical (como si fuese la arista del diente).

3. Con el bebedero del nº2 ponemos uno por corona, en el molar lo ponemos en la cúspide mesio-palatina y en los 2 premolares también cúspide palatina. Se coloca los 3 a 45grados y se cortan a la misma longitud.

4. Con el bebedero nº3 haremos la cámara de rechupado que se pone encima de los bebederos nº2. Esta cámara también sirve para dar estabilidad y no se doble la estructura.

5. Con el bebedero nº 3 realzamos la V de colado, sirve para poder colar el puente. Por la V es por donde se pone en el cono de colado, que también se coloca a 45grados.

6. Nos tenemos que cerciorar que quede centrado y que no supere en altura 1/3 superior.

Colado de prótesis fija.

Para hacer el colado, utilizaremos un sobre de revestimiento de grano fino y 25ml de liquido expansor, lo mezclamos bien y lo batimos 90 segundos.

1. Colocamos a 45grados tanto las coronas como los puentes en el cilindro.

2. Ponemos liberador de tensiones y comprobamos que no superen el último tercio del cilindro.

3. Mezclamos el revestimiento y batimos durante 90segundos, comprobando que nos queda más líquido que el de prótesis parcial.

4. Podemos poner el revestimiento para que vibre un poco en la vibradora.

5. Echamos muy poco a poco el revestimiento dentro del cilindro, siempre sobre el mismo sitio.

6. Utilizaremos un lecron para las zonas más críticas, que son las claras oclusares y las zonas anteriores de los muñones.

7. Una vez que esas partes estén cubiertas podemos verter el revestimiento un poco más rápido.

8. Esperamos entre 35-40 min para poder desmontar el cilindro y sacar el revestimiento.

9. Para proceder al colado lo haremos igual que las prótesis parciales solo que utilizaremos cromo-níquel.

Repasado prótesis fija

1. Una vez enfriado el cilindro, lo rompemos con el martillo en el botón.

2. Lo metemos en la arenadora pequeña.

3. Cortamos los bebederos lo más alejado de la pieza para que así los podamos manipular.

4. Con el spray de coronas lo ponemos en el muñón y posicionamos la corona, a si vemos donde tenemos que retocar la corona. También ponemos espray en los puntos de contacto y con el disco lo pulimos.

5. Utilizamos el calibre para medir la zona vestibular, tiene que ser 0,3 o 0,4.

 

6. Una vez que ya retocamos tanto las coronas como los puentes, quitamos los bebederos que nos queden y damos forma a las claras oclusales con distintas fresas tanto de bola como de diamante.

7. Una vez terminado, empezamos a modelar la cara vestibular con el acido grabador (facilita la adherencia a la superficie dental para la reconstrucción de composite)  el opaquer (sirve para tapar el metal y que se una químicamente con la dentina) …

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