Prótesis mixta

Prótesis que combina tres elementos, prótesis fija, ppr y un elemento de unión denominado atache.

Indicaciones

• Aparato masticatorio saneado.
• Higiene bucal adecuada.
• Periodontalmente favorable. Un problema periodontal en el paciente contraindicará la prótesis mixta.
• Demanda estética. Lo que queremos es ocultar el brazo retentivo de los retenedores de la ppr.

Contraindicaciones

• Actitud negativa del paciente por lo laborioso del proceso.
• Mala higiene bucal.
• Coronas cortas. Los ataches necesita tamaño adecuado para ser colocados, y cuando tenemos coronas cortas no podemos colocar ataches.
• Problemas periodontales.
• Paciente con dificultad de aprendizaje. Necesita que el paciente sepa colocársela y ponérsela adecuadamente.
• Mayor costo.
• Dificultad en la inserción y desinserción.
Un atache es un conector de precisión compuesto por dos o más partes, una conectada a un diente, raíz o implante y la otra a una PPR realizando así la unión mecánica entre ambas.
Tiene dos partes, parte que irá en la parte removible, y otra que irá en la parte fija.

Ventajas

– Elimina el brazo retentivo vestibular – Excelentes resultados estéticos.
– Incorporación de todos los elementos de la prótesis. El atache actuará por un lado como retenedor y por otro como conector.
– Distribución favorable de elementos de anclaje.
– Igual índice de fricción o retención en todos los anclajes.

Desventajas

– Requiere una excesiva reducción coronaria, hay que preparar el diente y hay que tallar bastante para poder colocar un atache.
– Necesidad de longitud adecuada del pilar.
– Desgaste entre las partes metálicas del atache. Con el uso esas superficies metálicas sufren desgaste perdiendo efectividad el atache.
– Problema de mantenimiento.
– Pasos clínicos y de laboratorio complejos.
– Difícil reparación.

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