Placa Hawley en ortodoncia
Pertenece a la rama de la ortodoncia removible. Son dispositivos de quita y pon, podemos diferenciar entre placas de ortodoncia y férulas.
Dentro de las placas, la más sencilla es la denominada placa de Hawley y tiene como objetivo contener los dientes que han sido tratados (movidos), de esta manera se evita el recidiva (volver a su nivel de origen a nivel dental) de los dientes, también tenemos las placas hawley con tornillo de expansión que tienen múltiples funciones.
Las placas hawley pueden ser superiores o inferiores.
También podría definirse como: un aparato de retención por excelencia, siendo el más común, y el más usado. Su principal función es la de mantener los dientes en una posición ideal después de sus movimientos.
¿Cuáles son los usos e indicaciones de las placas hawley en ortodoncia?
Las placas pueden ser tanto activas como pasivas
Cuándo son pasivas quiere decir que no ejerce ninguna fuerza o movimiento sobre una pieza dentaria. Esto normalmente se aplica después de realizado el tratamiento de ortodoncia y queremos mantener los dientes en una posición adecuada.
Cuando la placa es activa quiere decir que ejerce alguna fuerza, presión o movimiento sobre una o varias piezas dentarias, ya sea una vestibularización, una palatización o una lingualización. Todo depende del lugar donde se encuentre nuestro aparato, ya sea en el maxilar o en la mandíbula (mandibular)
Partes de una placa hawley
Está compuesta de los siguientes elementos de retención: adams, un arco vestibular y una base acrílica o de resina, que sirve como nexo de unión entre Adams y arco para dar estabilidad a la placa.
¿Como hacer una placa hawley?
Elaboración de un Adams:
Descarnar ligeramente los espacios interdentales entre el 5 y 6 y el 6-7.
En los 6 marcamos una línea vertical donde caen las cúspides y luego a la altura del tercio medio dibujamos una línea horizontal para calcular el tamaño del Adams.
Luego cortamos + – 10 cm de alambre y lo enderezamos y lo vamos a posicionar sobre la línea horizontal, donde cruza con la línea vertical hago un giro de 90 º.
Con el extremo del alicate realizo un giro de 180 º. Una vez que tengo estos ángulos formados giro 45 º hacia adentro.
Desde la parte más inferior de la omega comenzamos a adaptar el alambre por la cara vestibular, luego lo adaptamos perfectamente a la cara oclusal del diente y una vez hecho esto volvemos a doblar para adaptar la zona palatina o lingual (el alambre nunca debe de tocar la escayola en la zona palatina o lingual)
El alambre no puede quedar recto debe tener una terminación retentiva.
Elaboración de un arco vestibular:
Se toma como referencia el canino.
Desde la mitad del canino en su línea discontinua y de la mitad hacia mesial dejamos una marca continua y desde esa marca por el tercio medio ponemos la línea horizontal (+ – 20 cm) de alambre.
Ponemos el alambre curvo en horizontal, donde tengo la línea vertical realizamos un giro de 90 º y con la parte posterior del alicate angle realizamos un giro de 180 º.
Entre 3-4 lo adaptamos y terminamos con una retención.
El segundo paso consistirá en echarle la resina. Lo primero que debemos hacer, es echar el líquido separador en todos lados antes de echar la resina, mezcla de resina autopolimerizante para ortodoncia y liquido para resina autopolimerizante ortodoncia.
Se carga con la técnica sal y pimienta: Esto es añadir el polvo y el líquido por capas.
Se inserta en la olla polimerizadora durante 12 minutos a 40º, a partir de 1.5-2 bares de presión.
La resina por la cara palatina la elevamos hasta el tercio medio de molares y premolares y a la altura del tercio medio en incisivos y caninos.