Aislamiento dental

¿Que es el aislamiento dental?

El aislamiento dental es una técnica empleada en odontología que permite obtener una visión más correcta del campo operatorio, evitando el paso de humedad y facilitando el trabajo del odontólogo.

Esta es la base de un buen tratamiento de odontología conservadora

Ventajas

1. Facilita el acceso e iluminación del campo operatorio.
2. Aísla el diente de la saliva, sangre y fluido crevicular (surco gingival).
3. Protección del paciente contra el paso al sistema general de microorganismos y
   sustancias. Es un MÉTODO DE BARRERA.
4.  Campo de trabajo aséptico. Se previene la sobrecontaminación.
5. Protección del paciente contra la aspiración y la deglución de instrumentos.
6. Retracción de los tejidos blandos.
7. Protección de los tejidos blandos.
8. Disminución del estrés en el profesional.

Inconvenientes.

1. Limitación de la respiración. Y sensación de angustia.
2.  Alergia al látex. *Diques de silicona: son más elásticos y no retraen tan bien los tejidos.
3.  Aspiración o deglución del material de fijación del aislamiento. *Hilo de seda en la grapa.
4. Lesión del diente, de la encía, de la lengua o de la mejilla.

Material:

1. DIQUE DE GOMA.

– Diferentes tamaños.
– Diferentes colores.
– Diferentes espesores:

•  Delgado (thin).
• Medio (médium).
• Grueso (heavy).
•  Extragrueso (X-heavy).
•  Especial grueso (sp-heavy).

2. ARCO.

El más usado es el arco de Young.

– Plásticos (No se ven en la radiografía).
– Metálicos (Se deben retirar para hacer radiografía).

Otros arcos:

– Arco de Ostby (forma redondeada). La parte plana hacia la nariz y la redondeada hacia el mentón.

3. CLAMPS O GRAPAS: sujetan el dique en la boca. Pueden llevar o no aletas lo que supondrá una manera de colocación diferente del aislamiento.

4. PERFORADOR DEL DIQUE DE GOMA.

Permite hacer orificios para poner el clamp y
aislar el diente.

– Perforador de Aisworth (más usado).
– Perforador de Ivory.

*Plantilla para hacer las perforaciones. Los dientes tienen que estar bien colocados.

5. PORTAGRAPAS O PORTACLAMPS.

Puntas que se introducen en los orificios de las grapas.

– Portagrapas de Martin.
– Portagrapas de Ivory.
– Portagrapas de Brewer.

6. INSTRUMENTAL ADICIONAL.

– Ora-shield: para evitar el contacto entre el dique de goma y la piel se la cara del paciente. Así evitamos irritaciones.

– Wedjects: para mantener el dique entre los dientes en la zona más alejada de las grapas.

– Opti Dam (Kerr): tiene unos salientes (indicando por donde está cada diente), por lo que las
perforaciones se hacen mejor.

– Resina fluida: permite aislar en aquella zona donde el dique no ha quedado bien sujeto (Blockout o composite fluido).

– Seda dental: para pasar el dique entre los dientes (proximal).

– Instrumento plástico: adapta el dique a la forma de la corona.

Técnicas de colocación.

1. Preparación de la boca (comprobar los puntos de contacto con seda dental).
2. Preparación del dique.
3. Selección de la grapa de acuerdo al tamaño y la forma del diente.
4. Técnicas para la colocación del dique:

• a. Primero grapa y luego el dique y arco (grapas sin aletas).
• b. Primero el dique montado en el arco y luego la grapa (grapa con aleta).
• c. Simultáneamente grapa y dique. Después el arco (grapa con aleta).
• d. Todo a la vez (grapa con aleta).

5. Retirada del dique.