¿Que son las impresiones dentales digitales?
Son impresiones directas en boca por medio de una cámara intraoral digital, quedando los datos obtenidos en un ordenador con un programa de manejo de imágenes para el diseño y confección de modelos digitales.
Las impresiones pueden ser: de arcada completa, de hemiarcada, de dientes individuales, o de las dos arcadas.
Hay distintas técnicas: fotogrametría laser, luz estructurada (luz LED azul o blanca), vídeo 3D.
Fotogrametría:
Por medio de un escáner, realizamos una serie de fotos que se solapan, teniendo como punto de referencia una serie de estructuras anatómicas. Se toman fotografías que se montan digitalmente y confeccionan un modelo en 3D.
Láser:
Itero®. Es un haz de laser que se refleja en la superficie, y por medio de un captador, obtenemos una imagen en 3D.
Luz estructurada:
Cerec Blue Cam®. Hay 2 haces de luz que se emiten, y el reflejo de esta luz nos permite medir el ángulo, y cuando tenemos el ángulo y un montón de puntos (en bandas) nos permite conocer las profundidades. Funciona como el sensor Face ID del iPhone X, pero con dos haces de luz, en vez de 20.000. La técnica de reconocimiento de las alturas se realiza mediante cálculos con el teorema de Pitágoras. Hay que poner polvo en la superficie dentaria.
Vídeo 3D:
Lava COS®. Funciona por vídeo: se superponen las imágenes, obteniendo una imagen 3D. Funciona más o menos igual que la luz estructurada, pero sin necesidad de usar polvo.
Recogida de datos:
Normalmente todos dan una exactitud de alrededor de 25 micras.
Hay dos tipos de impresiones: con y sin polvo.
Impresiones ópticas con polvo:
El polvo se utiliza para determinar la altura con un sistema automático de triangulación por medio de fotografías que se solapan. Exige que no tenga reflejos, y la reflexión de la luz tiene que ser total. Se utiliza oxido de titanio como polvo. El polvo se utiliza para evitar que haya reflejos a la hora de tomar la impresión, y evitar así defectos.
Impresiones ópticas sin polvo:
Se utilizan cámaras de video 3D que van cubriendo las superficies dentarias reales del paciente, y montan el modelo mediante superposición de imágenes en un ordenador.
NO SE REGISTRA EL PALADAR, EN NINGUNA DE LAS TÉCNICAS.
Sistemas de impresión digital:
Los sistemas de toma de impresiones digitales son:
• Cerec®: bluecam (con polvo, usa luz azul, detalles de hasta 25micras) y omnicam (sin polvo, se usa más).
• itero®: utiliza un enfoque paralelo que emplea un escáner óptico u laser para capturar digitalmente las superficies y contornos dentarios y gingivales. No utiliza polvo.
• Trios®: no utiliza polvo, usa luz óptica y laser combinadas. Obtiene mucho detalle.
• Lava®: es un sistema de toma de imágenes en 3D.
• E4D®: es un sistema de toma de imágenes por láser. No se usa en Europa, pero sí en EEUU.
• Carestrean®: cámara intraoral de captación de imágenes 3D en alta velocidad. Es más económico, se usa en la confección de carillas.
Los modelos digitalizados o CAD-CAM se realizan mediante digitalización intraoral o a través de una impresión estándar. Hay estudios in vitro que demuestran mayor exactitud con digitalización escáner óptico a partir de una impresión previa del diente pilar y la obtención de un modelo maestro.
Modelo digital:
Sirven para planificar un tratamiento en ordenador. Se pueden ver en pantalla, o ser de CAD-CAM: técnicas sustractivas (cogen un pedazo de material y lo moldean) o técnicas aditivas (impresoras 3D o sinterización por láser). Se usan en la clínica o en laboratorio. Se pueden utilizar diversos materiales: resinas, metales, etc.
Las impresoras 3D son muy versátiles, te permiten hacer de todo, consiguen una exactitud perfecta
